Причины появления камней в почках

Существует много теорий об образовании камней в почках. Некоторые указывают на проблему чрезмерного употребления белка, но на эту тему мнения разнятся, поэтому это не является важным фактором. Известно, что камни могут образовываться из-за избытка витамина С, но и тут есть противоречивые данные, особенно если вы получаете натуральный витамин С из еды. Но точное известно, что синтетическая аскорбиновая кислота в высоких дозировках превращается в оксалаты. Есть также теория о том, что камни появляются из-за чрезмерного употребления кальция. Но все последние исследования показывают, что если в рационе достаточно кальция, то в почку он не пойдет, а при дефиците кальция из продуктов, то камни как раз и появляются в почках. С медицинской точки зрения, для того чтобы возникли камни необходимо всего два условия:

1. Высокая концентрация в моче тех веществ, которые в принципе способны выпадать в осадок. Эта концентрация возрастает при малом употреблении воды в течении дня, именно воды. Черный чай тут не поможет, он наоборот — вредит.
2. Появление условий, когда даже при малой концентрации этих веществ, они могут выпадать в осадок. Это возникает при наличие оксалатов, неправильного pH мочи и других причин.

Есть много разновидностей камней, но в 75-80% случаев камни состоят из кальция, в частности из оксалата кальция — это соли щавелевой кислоты и кальция. Допустим мы пьем много воды, это нам легко контролировать, почему в этом случае могут образовываться кальциевые камни? Давайте рассмотрим все возможные причины:

1. Высокая концентрация кальция в моче. Естественно, для того чтобы образовывались кальциевые камни, необходима большая концентрация кальция в моче. Можно подумать, что это происходит из за того, что мы едим продукты или добавки с высоким содержанием кальция. Вот тут логика многих людей не сходится, так как именно при малом количестве кальция в рационе образуются камни в почках. Лучше запомнить, что не нужно ограничивать прием кальция из продуктов, это только навредит. Но существуют и другие причины. Например, гиперфункция паращитовидных желез, при этом состоянии уровень кальция значительно повышается, соответственно он также повышается и в моче. Повальный недостаток у многих людей магния и калия также приводит к увеличению концентрация кальция в моче, вот это наиболее частая причина.
2. Избыток оксалатов в моче. Оксалаты это соли щавелевой кислоты, они связываются с кальцием и превращают его в нерастворимые соединения, что и составляет основу большинства камней. Когда же у человека повышается количество оксалатов в моче? Прежде всего, это диета, то есть некоторые продукты могут вызывать повышение уровня оксалатов в моче и соответственно — камнеобразования. Также уровень оксалатов мочи повышается при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, при заболеваниях поджелудочной железы и желчного пузыря. Избыток оксалатов в моче часто связан с недостатком поступления кальция с пищей, о чем писали в первом пункте. Дело в том, что если мы едим достаточно большое количество продуктов с оксалатами, и в то же время не принимаем продукты с кальцием, то эти оксалаты могут дойти прямо до почек, ничто их по пути в кишечнике не может обезвредить. Именно кальций из продуктов обезвреживает оксалаты в кишечнике. Если у нас кальция в рационе мало, то естественно все оксалаты у нас попадут в мочу, они и вызовут камнеобразование, ну а кальций для этого найдется — в крайнем случае, он будет забираться из костной ткани для постоянства его содержания в крови. Только не принимайте карбонат кальция в добавках, он не поможет, а только навредит. Идеально — цитрат кальция.
3. Большое количество мочевой кислоты. Не такого большого количества, которое развивается при подагре, но достаточно выделения 800 миллиграммов в день у мужчин или 750 миллиграмм мочевой кислоты в день у женщин для того, чтобы серьезно изменилась кислотность мочи. В кислой среде оксалаты реагируют с кальцием сильнее, поэтому мочевая кислота, фактически, катализирует образование камней.
4. Прием витамина С в огромных дозировках. Увеличение концентрации оксалатов в моче вызывают высокие дозы витамина С, более 2 граммов в день. А это практикуют многие люди, хотя организму в обычные дни он необходим на уровне 100-150мг.
5. Нехватка цитратов. Довольно распространенная причина формирования оксалато-кальциевых камней, это недостаток в моче цитрата, которого много в лимоне и других цитрусовых. Только не путайте цитрат из лимонов с порошковой лимонной кислотой. Лимонная кислота является кислотой, как следует из названия. Цитраты же представляют собой соли и эфиры лимонной кислоты, то есть имеют дополнительный ион (например, ион натрия, магния или калия). Лимонная кислота играет важную роль в цикле Кребса — процессе, происходящем в митохондриях клеток. Цитраты, в свою очередь, служат в качестве хелатирующих агентов, связывая минералы, облегчая их транспорт в организме. Обычно содержание цитрата калия в лимоне составляет около 0,7-1,5%, а цитрата натрия — около 12-15%, лимонная кислота там также присутствует. Лимонная кислота тоже может связываться с оскалатами, так как она является кислотой и может образовывать соли. Но для эффективного связывания оскалатов обычно используются цитраты. Цитраты при попадании в мочу способны отлично связываться как с кальцием, так и самими оксалатами. Мы имеем двойной эффект и фактически не даем шансов на связывание оксалатов и кальция, из чего и формируются камни.

Рассмотрим еще фосфатные камни. Чаще всего, они имеют инфекционное происхождение, состоят из смеси аммония и магния фосфата, а также карбонатного апатита. Образование этих камней связано с бактериями, расщепляющими мочевину на аммиак и двуокись углерода (кишечная палочка, синегнойная палочка, клебсиелла и др.), что приводит к освобождению бикарбоната и аммония. В результате повышается рН мочи выше 7.0, а при щелочной реакции она перенасыщается магнием, аммонием, фосфатом и карбонатными апатитами, что и приводит к формированию камня.

На этом все, мы рассмотрели виды камней и причины, по которым появляются основные виды. В третьей части обзора изучаем роль нанобактерий, которые обнаруживаются во всех кальциевых камнях и кальциевых отложениях в организме. Всем здоровья и лучшего дня!