Когда речь заходит о СДВГ, то обычно подразумевают детей младшего школьного возраста. Тем временем, это расстройство может проявляться и у взрослых. Синдром дефицита внимания и гиперактивности выявляют у 3-7% детей по всему миру, и в 40—50% случаев он сохраняется на всю жизнь. Что же такое СДВГ, какие симптомы на это указывают, можно ли лечить и является ли это состояние болезнью? Разбираемся в данной статье.
Что такое СДВГ
Синдром дефицита внимания с гиперактивностью проявляется триадой признаков: гиперподвижностью, импульсивностью и недостаточной сосредоточенностью. Что это такое?
- Гиперактивность характеризуется чрезмерной моторной расторможенностью, при этом движения ребенка хаотичные, нескоординированные, неуклюжие. Ребенок ни минуты не может оставаться неподвижным, вести себя спокойно, подчиняться правилам и дисциплине. Он беспокоен, неусидчив, постоянно кривляется, бесцельно бегает и скачет, ломает игрушки, тем самым привлекая к себе внимание и дезорганизуя других детей.
- Импульсивность выражается в полевом поведении – любой стимул вызывает немедленную реакцию. Если его ущипнули или косо посмотрели он моментально ударит обидчика по голове. Ребенок нетерпелив, чрезмерно разговорчив, не дослушивает вопросы, перебивает собеседника, во время игры или спортивного состязания выступает без очереди. Часто действия и поступки носят необдуманный характер, идут в разрез здравому смыслу и инстинкту самосохранения.
- Дефицит внимания проявляется трудностями сосредоточения и удержания программы действий. Для СДВГ характерна повышенная отвлекаемость на внешние стимулы, инертность, забывчивость, низкий темп деятельности. Например, ребенок начал читать книгу, но буквально через 30 секунд он на что-то отвлечётся. Ребенок постоянно погружен в свои мысли, смотрит невидящим взглядом. Он затрудняется в выполнении стереотипных действий в игре, допускает большое количество ошибок в учебных заданиях, не доводит начатое до конца.
Ребенок с СДВГ действительно не может себя заставлять и контролировать. Почему это происходит? У такие детей и взрослых мозг с нарушенной регуляцией норадреналина. В мозгу также недостаток дофамина, поэтому им все время скучно и нужен экстрим. И ключевая особенность детей с СДВГ это медленно созревающая префронтальная кора, которая просто не дает стоять спокойно и не двигать руками и ногами дольше секунды, и другими сбоями.
Симптомы и признаки СДВГ
Первые признаки СДВГ проявляются в 3-4 года. Обычно у 20% детей они пройдут к пубертату, а у 80% — симптомы сохранятся и в подростковом возрасте. Примерно половина из этих подростков все же перерастет синдром к окончанию полового созревания, но у 40-50% симптомы останутся и во взрослом возрасте. Синдром существенно ухудшает качество жизни, поэтому важно, чтобы человек знал о своем диагнозе и принимал меры. Как обычно себя ведут дети с СДВГ:
- Поведение. Превратить квартиру в руины, разбить лоб, сломать локоть, нахамить учителю, провалить контрольную — легко. Сконцентрироваться на монотонных движениях или тестовом задании из ЕГЭ — физически невозможно. Главная проблема детей и взрослых с СДВГ — это особенности работы мозга, которые затрудняют самоконтроль. Для гиперактивных людей главная проблема это сдерживать свои импульсы, которые чаще всего проявляются в двигательной активности и в речи. На то, чтобы сидеть спокойно, не вертеться, не лезть под стол, не крутить в руках предметы и при этом молчать, уходит очень много сил. Ребенок не придумывает эти импульсы, они просто есть. Дети все время бегают, крутятся, прыгают, сели на диван и сразу слезли с дивана, перевернулись на голову, повалялись по полу, сели обратно. При этом, параллельно умудряются смотреть телевизор или слушать книжку.
- Учеба. Такие детей плохо учатся прям с первого класса, поэтому их считают ленивыми и тупыми. На самом деле это не так, просто задачи, которые требуют прилежности, им даются плохо. Например, нарисовать одинаковый предмет более 30 раз для них невыносимо. Какие бы усилия они ни прикладывали, им почти невозможно сосредоточиться.
- Эмоции. Не они управляют ситуацией, а окружающий мир управляет их действиями, причем на очень чувствительной педали газа. Если им смешно, значит они будут хохотать, но через пару минут они могут резко от чего-то расстроиться и сразу начнут рыдать. Если ребенка сзади ущипнули, он повернется и либо сразу расскажет, что он думает по этому поводу, либо стукнет в ответ. Поэтому таких людей часто провоцируют — очень бурная, веселая и интересная для окружающих реакция.
Почему возникает СДВГ
Причины возникновения и механизм СДВГ до конца не ясны. Ученые считают, что на него влияют сразу несколько факторов, совокупность которых приводит к нарушению созревания отдельных структур мозга:
- Генетика. СДВГ может передаваться от родителей и эта основная причина, составляет приблизительно 76%. Точно неизвестно, мутации каких генов отвечают за возникновение СДВГ. Однако, есть основания предполагать, что важную роль в этом процессе играют гены, вовлеченные в обмен дофамина и норадреналина.
- Условия пренатального развития. Синдром чаще обнаруживается у детей, которые родились недоношенными, а также у тех, чьи матери страдали от хронических заболеваний или химических зависимостей во время беременности.
- Психосоциальные факторы. Нездоровые отношения в семье, педагогическая запущенность и гиперопека могут усиливать симптомы СДВГ. Смартфоны и телевизор, компьютерные игры в раннем возрасте заметно влияют на развитие СДВГ.
Как выглядит СДВГ у взрослых
Основой взрослой симптоматики расстройства будет все та же триада, что и у детей: гиперактивность, невнимательность и импульсивность. Но проявляться они будут иначе, так взрослого человека с СДВГ нарушено избирательное внимание. Это значит, что ему тяжело длительное время концентрироваться на чем-то одном, он легко отвлекается и не вполне управляет процессом внимания. Взрослых люди с СДВГ склонны провоцировать конфликты, поэтому постоянные ссоры становятся причиной разрушения семьи. Определить, что у взрослого человека есть СДВГ можно по таким признакам:
- сложности с выполнением рутинных дел, таких как, уборка или готовка еды. В быту такие люди дезорганизованы, они рассеяны, легко отвлекаются на посторонние дела и постоянно опаздывают;
- неспособность составлять и контролировать собственный бюджет, а также своевременно оплачивать коммунальные и другие счета. Люди с СДВГ не умеют копить деньги и рационально их использовать;
- отсутствие умения выслушивать собеседника до конца;
- отсутствие тактичности при общении с другими людьми. Человеку с данным видом расстройства сложно сдерживать спонтанные высказывания, они крайне импульсивны;
- забывчивость, которая проявляется в невозможности регулярно принимать лекарственные препараты;
- отсутствие интересов и хобби. Синдром дефицита внимания у взрослых проявляется в неспособности концентрироваться на работе и заниматься одним видом деятельности на протяжении длительного времени;
- на задачах, которые кажутся людям с СДВГ интересными или полезными, они могут в буквальном смысле «залипать». Учитывая постоянный дофаминовый дефицит, залипают они не на самых полезных вещах: видеоигры, ленты соцсетей, короткие видео и т.д.;
- если у маленьких детей гиперактивность проявляется в неусидчивости, повышенной физической активности. В зрелом возрасте она часто трансформируется в неоправданное хроническое беспокойство и повышенную тревожность;
- невозможность составить отчет, сделать вывод или заключение. Неспособность анализировать что-либо.
При СДВГ могут возникнуть трудности с вождением автомобиля, поскольку такие люди не могут концентрировать свое внимание на дороге, замечать всех участников движения, дорожные знаки, сопоставлять картинки с зеркал обзора, оценивать ситуацию и осуществлять необходимые в этот момент действия. Очень сложно взрослому человеку с СДВГ читать книги и смотреть фильмы, особенно если сюжет не захватывает с первых слов или секунд. У таких людей попросту не хватает терпения, они утрачивают интерес уже после нескольких минут. Чтобы понять, есть ли у вас СДВГ, можно воспользоваться коротким опросником, разработанным ВОЗ в 2017 году. Если на 5-6 вопросов вы ответите «часто» или «очень часто», с большой вероятность у вас СДВГ.
Можно ли вылечить СДВГ и какие добавки в этом помогут мы рассказываем в этой статье.